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Optis 2

Installation de traitement Optis 2
Installation de traitement Optis 2
Patiente installée dans le fauteuil de traitement, en position d’irradiation.
Patiente installée dans le fauteuil de traitement, en position d’irradiation.
OPTIS2 est une installation de traitement des tumeurs oculaires. Depuis sa mise en exploitation clinique en 2010, plus de 1800 patients y ont déjà été traités. OPTIS2 a été construite sur la base des années d’expériences accumulées avec l’installation précédente OPTIS. OPTIS a été exploitée de 1984 à 2010.

OPTIS2 dispose d’une ligne de faisceau horizontale. La position et la direction optimales du faisceau par rapport à la tumeur sont donc obtenues grâce à une rotation et un mouvement adéquats du patient. Plus de 99% des protons extraits du cyclotron sont perdus lors du processus de dégradation de l’énergie de 230 MeV à 70 MeV, une énergie qui présente une portée suffisante pour l’œil humain. Afin d’obtenir des temps de traitement courts d’environ une minute, on applique un double processus de diffraction, qui assure une transmission élevée du faisceau de protons de 70 MeV. Le range shifter (décaleur de distance) détermine la portée des protons et assure une pré-diffraction du faisceau de protons. Lors de l’étape suivante, le faisceau traverse une feuille de diffraction qui élargit le faisceau et assure un champ de faisceau homogène au niveau de l’isocentre. OPTIS2 utilise en tout neuf feuilles de diffraction, chacune étant dévolue à un intervalle de portée spécifique. Le pic de Bragg étalé (spread-out Bragg-Peak (SOBP)) est réalisé au moyen de roues modulatrices spéciales. OPTIS2 peut ainsi irradier un champ circulaire homogène de 35 millimètres de diamètre au maximum. Ce champ est réduit pour chaque patient au moyen d’un collimateur de cuivre fabriqué individuellement. La répartition de dose ainsi obtenue est caractérisée par une forte baisse distale et latérale. En moyenne, les pénombres latérales et distales sont de 1,4 millimètre, respectivement de 1,5 millimètre. OPTIS2 permet un distribution précise des protons avec la portée désirée (2SA = 0,13 mm) et la dose désirée dans le SOBP (2SA = 1,9%).

Pour positionner précisément le patient par rapport au faisceau de protons, la salle d’OPTIS2 est équipée de deux unités de radiologie qui permettent des clichés orthogonaux de l’œil du patient à l’isocentre. Pendant que le patient est assis dans le fauteuil de traitement, sa tête est immobilisée face à la tuyère grâce à un masque confectionné individuellement avec dispositif dentaire. Le fauteuil est monté sur un robot hexapode et permet un positionnement du patient avec six degrés de liberté. Une petite diode électroluminescente (LED) est placée à un point prédéfini (angle de vision) à proximité de la tuyère et du patient. Durant le traitement, le patient doit fixer cette diode de son œil et est surveillé par une caméra compacte depuis la salle de contrôle.

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Centre de protonthérapie
5232 Villigen PSI Ouest, Suisse
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