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Qu'est-ce que la protonthérapie ?

La protonthérapie est une radiothérapie visant à détruire les tissus cancéreux à l'aide de particules chargées, les protons. Les protons se prêtent particulièrement bien à cette utilisation, car c’est à l’intérieur de l’organisme, dans la tumeur même, qu’ils déploient le plus d’effet.

Les rayons X (photons, ondes électromagnétiques), utilisés en radiothérapie traditionnelle, et les protons (particules chargées) se comportent de manière très différente.
Les rayons X (photons, ondes électromagnétiques), utilisés en radiothérapie traditionnelle, et les protons (particules chargées) se comportent de manière très différente.

Qu’est-ce que les protons?

Les protons sont des éléments constitutifs des atomes. Toute la matière qui nous entoure est composée d’atomes. Les noyaux de ces derniers sont constitués d’un nombre différent de protons chargés positivement et de neutrons électriquement neutres. Le noyau atomique est entouré d’une couche électronique faite d’électrons chargés négativement. Comme toutes les particules chargées, les protons peuvent être déviés par des champs magnétiques, et ainsi être groupés et concentrés pour former un faisceau.

L'effet des protons

La portée des protons dépend de leur vitesse initiale et du matériau qui les freine. Entre la surface du corps et le point d’arrêt, le matériau n’absorbe qu’une dose relativement faible et les protons perdent ainsi continuellement de la vitesse. Parvenus au terme de leur portée, ils s’immobilisent et libèrent l’essentiel de leur dose. Il se produit ainsi un pic de dose, appelé pic de Bragg, au-delà duquel la dose tombe à zéro sur une distance de quelques millimètres.

Dans le cadre d'une radiothérapie anticancéreuse avec des protons, ceux-ci déposent donc la plus grande partie de la dose de radiation directement dans la tumeur, sous forme de tache ou de spot, et affectent nettement moins que les photons les tissus sains situés entre la surface du corps et la tumeur.

Le graphique ci-dessous illustre cette évolution de la dose pour un seul faisceau de protons de l'épaisseur d'un crayon.. La partie inférieure de l’illustration montre qu’avant d’atteindre le volume cible, les protons libèrent une dose nettement moins importante que les photons. Au-delà du volume cible, les tissus sont fortement irradiés par les photons, et pas du tout avec les protons.

Dose de rayonnement d'un faisceau de protons de la taille d'un crayon le long de la profondeur de pénétration dans le corps. La portée de ces protons est de 25 centimètres. En haut, la répartition de la dose sous forme de courbes de niveaux. En bas, les valeurs de la dose en fonction de la profondeur, comparées avec l’évolution d’une dose de photons.
Dose de rayonnement d'un faisceau de protons de la taille d'un crayon le long de la profondeur de pénétration dans le corps. La portée de ces protons est de 25 centimètres. En haut, la répartition de la dose sous forme de courbes de niveaux. En bas, les valeurs de la dose en fonction de la profondeur, comparées avec l’évolution d’une dose de photons.

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